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我市城镇居民医保实现“四提三增”

本网讯记者从日前召开的市城镇居民医疗保险工作推进会上获悉,去年省下达我市城镇居民医保民生工程参保任务58万,我市全年实际完成68.04万,超额完成省下达任务,成功实现医保民生工程进入全省第一方阵。目前,我市的参保待遇水平,均达到或超过了国家和省市规定的标准,实现了“四提”和“三增”。

“四提”是,提高了财政补助标准,每人由原来的120元提高到200元,今年将逐步提高到240元;提高基金支付比例,在一、二、三级医院住院报销比例分别由75%、65%、55%提高到80%、70%、60%;提高最高支付限额,全日制在校学生和18周岁以下非在校公民、“三无”人员及重度残疾人、其他城镇居民最高支付限额分别由原来的每人每年12万元、8万元、7万元调整到18万元、11万元、10万元;提高住院保底报销比例,符合基本医疗保险政策范围内的医疗费用,保底报销比例由30%提高到35%。

“三增”是,增加儿童白血病、先天性心脏病两个病种,纳入门诊特大病报销范围;增加肝状核变性、脑性瘫痪、活动性肺结核病、类风湿关节炎、重性精神病人药物治疗五个病种纳入普通门诊慢性病报销;增加9月1日后出生的新生儿,纳入保险范围。

同时,提高了居民医保门诊统筹支付水平,建立城镇居民普通门诊统筹基金,一个年度内普通门诊统筹基金的起付标准为100元,标准以上支付比例为50%,年度最高支付限额从50元提高到400元。

据悉,今年我市将继续自我加压,下达了64万居民参保任务,确保完成和超额完成省下达的62万任务。

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