【改革布局】滁州深化基层医疗卫生机构综合改革，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制。建立社区医生和居民契约服务关系。充分利用信息化手段，促进优质医疗资源纵向流动。
【百姓关切】家门口就有社区医院，然而得了大病小病还是习惯往大医院跑，如果建立社区医生与居民间的“契约服务关系”，能让社区医生像居民的家庭医生一样，多一份责任、了解以及关心，那得了小病自然放心的在家门口解决。
“您签了这个协议，我们就会给您建立健康档案，每年还会定期随访，时刻对您的身体健康负责！”近日，扬子街道社区卫生服务中心医务人员前往辖区内高桥社区，与社区居民签订“琅琊区乡村医生与农村居民契约服务协议书”并向居民介绍道。记者在该协议书中看到，居民与医生将联系方式填写在协议上，协议规定社区医生为居民建健康档案、定期随访、每年一次免费体检、提高健康咨询指导等充满“人情味”的服务。居民李阿姨得知能享受的服务后，连连叫好，“我这人血压不稳定，忽高忽低的，以前不放心都跑到大医院去看，现在有了协议，社区医生对我健康负责，我以后就在家门口放心看病了。”
“建立契约服务关系，对我们医务人员是一种约束，鞭策我们更好地为居民服务，我们在日常工作中会时刻关注居民的健康状况，居民有了问题也可以直接打电话咨询。”一名社区医务人员告诉记者，以往呼吁居民建健康档案，居民都觉得没用处，但现在不同了，居民了解了契约服务是将责任落实到医生团队甚至个人，契约制度一旦建立，医生便要负责其家庭的病史、健康教育、慢性病预防等，都主动前去签定协议。
记者了解到，目前我市正在试点开展“契约服务关系”，要求城乡签约率年前达到30%，社区卫生服务中心、社区卫生服务站及村卫生室都在大力推行中，“建立契约服务关系，实际上是加强基层医疗力量的有力措施，能够切中医疗资源‘头重脚轻’的弊病。”琅琊区卫生局相关负责人表示，社区医院将所有全科医生分为几个团队，每个团队负责固定户数的居民，有关部门定期对社区医生进行业务技能培训，保证他们的专业技能满足居民需要，“有了一纸协议，对实现社区首诊制极其有利，社区医生为居民提供预防、保健、诊疗一体化服务，居民得了小病就不用再挤大医院，既能完善合理分级诊疗模式，同时能够提高居民健康水平、节约医疗资源。”
结束语：
35年前，中国改革从农村的家庭联产承包责任制发端；35年后，十八届三中全会将站在新的历史起点，提出综合改革方案。
为了详细解读十八届三中全会提出的改革路线图，本刊开设了《民生改革大家谈》专栏，截至今日，该栏目将告一段落。专栏刊登了10篇稿件，关注教育改革、司法改革、提前退休政策，单独二胎政策等和广大群众密切相关的政策。专栏报道从改革政策分析、市民观点等角度展示十八届三中全会提出的改革路线图，以及市民的期待。
十八届三中全会勾画中国未来5年乃至10年的改革路线图，也是新一轮改革攻坚的起点；展望未来，我们相信，中国人的“中国梦”一定会实现。
