农历腊月二十六，年味渐浓。走进定远县总医院一楼大厅，首先映入眼帘的是大型电子屏幕显示：门诊楼层分布索引、新农合患者转诊流程、门诊患者就诊流程图、慢性病患者就诊流程等；导医台后一位护士耐心地将病人进行合理的导向，这里的一切显得紧张忙碌而有序。
“我母亲患有气管炎和慢性心脏病，经常来县总医院住院，这里医生看病认真负责，护士服务无微不至。医院收费阳光透明，每次一出院新农合就能把一大半医药费用给报销了，我们非常满意，根本不用担心医药费用问题。”在定远县总医院住院治疗的定远县永康镇康西村82岁患者黄开英的儿子陈涛如是说。
“这里的医生、护士很热情，服务非常周到，当我们询问病情时，总是不厌其烦解释，有时候我们弄的都不好意思了。我父亲2008年来县医院住过院，我感觉现在医疗环境、服务态度都比那时候好多了。”家住定远县永康镇街道的陈世红，在谈到76岁的老父亲因患多发性脑梗塞在定远县总医院住院治疗时满意地说。
定远县卫生局局长陈必如在解释近年来定远县医疗卫生发生的可喜变化时这样认为，定远县在率先完成基层医改和公立医院改革基础上，以病人患者为中心，努力把人人享受到基本医疗健康服务当作最迫切、最现实的民生工程，牢牢把握公益性改革方向，科学优化整合资源，打通为民服务“最后一公里”，初步探索出一条推进优质资源向基层一线延伸的新路径，基本实现了小病不出乡村、大病不出县。
陈必如说，不断深化医药卫生体制改革是医疗卫生事业焕发活力的根源，2010年9月，以实施国家基本药物制度为切入点，在基层医疗机构全面推行管理体制和人事、分配、药品、保障制度综合改革。
2012年10月，实施了县级公立医院综合改革。2013年10月，实行了新农合大病再保险改革，引入社会保险机构，参与医疗保障资金的管理。2014年，探索建立“县域医疗服务共同体”，推动县内优质医疗资源的共享与下沉，引导群众分级诊疗，促进医疗机构双向转诊。改革取得了强基层、活机制的明显效果，县、乡、村三级农村卫生服务网络重新焕发了生机和活力，医务人员工作积极性、群众的满意度均有提高。主要表现为“两升、两降”，“两升”：一是医疗服务数量明显上升，改革后，乡镇卫生院门诊人次年均提高了13.6%，出院人次提高了21.8%；二是医疗保障水平明显提高，全县农村患者住院实际补偿比例由46.3%提高至59.6%。“两降”：一是患者医药费明显降低，乡镇卫生院门诊次均费用下降了11.2%，住院次均费用下了6.5%；二是外出就诊患者比例下降，居民外出就诊由24%下降至18%。
“今年改革的重点是大力推行分级诊疗机制，提高基层服务能力，进一步提升基层医务人员的积极性，让广大农民患者能够看得上病、看得好病。”陈必如说。
