□声音 诊察费涨了,服务能跟“涨”吗?
此次公立医院改革对诊察费有了大幅提高。那么问题来了,价格涨了之后,医疗服务水平能否一起“涨起来”呢?
“如果挂号费很便宜,患者肯定愿意找专家。”安医大一附院一位主任医师告诉记者,他每周上两次专家门诊,每次半天。“几乎每次都是七八十个病人,最少也有50个左右。”他说,半天一般有3~4小时的出诊时间,算下来平均一个人的确只有五分钟不到。
省立医院胆胰外科主任黄强告诉记者,他每周会出一次特需病门诊,挂号费为40元,比普通门诊高出很多,所以为了保证质量,医院在接诊数量上有了限制。“要求尽量控制在15个以内。”
省立医院消化内科主任医师吴正祥也认为,医生应该保证每次诊疗的质量。“像知名专家门诊、专病门诊、特需门诊的患者都是有针对性的,而且多是疑难杂症,几分钟可能连病史都还没有了解清楚,所以应给医生留出更多的时间去诊断。”
在此次公立医院价格调整中,西医的知名专家门诊“诊察费”上调为50元,同时规定“每半日诊疗人数不超过20人”。知名专家门诊中医辨证论治,也有同样规定。
以西医每半日出诊四个小时、最多接诊20人计算,平均每个患者可分配到约12分钟的诊疗时间。
省卫生计生委专家认为,无论是西医还是中医,在接诊过程中,都需要进行询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案,这个过程是对患者负责的过程,应该予以保证。
专家认为,诊察费虽然上调,但大医院里排长队的现象短期内不会有明显变化。因此,还是需要分级诊疗制度的建立和完善,把更多常见病、多发病的患者分流到基层,把“知名专家”这样的优质资源留给更需要的患者。


